【摘 要】
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目的：利用瑞芬太尼靶控持续输注以抑制苏醒期拔管反应.方法：拟在全身麻醉下行神经外科介入手术的患者60例，随机分为三组，均在七氟醚、瑞芬太尼麻醉下行介入手术.手术结束前15min停用七氟醚，分别按分组将瑞芬太尼靶浓度设置为1.5、2.0或2.5μg/ml.手术结束后唤醒患者，达到指征后拔管.记录拔管期患者心率、血压的变化及呛咳反应的发生情况.结果：所有患者均顺利完成试验。三组患者性别、年龄、身高、体
【机 构】
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上海第二军医大学附属长海医院麻醉科,200433
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目的：利用瑞芬太尼靶控持续输注以抑制苏醒期拔管反应.方法：拟在全身麻醉下行神经外科介入手术的患者60例，随机分为三组，均在七氟醚、瑞芬太尼麻醉下行介入手术.手术结束前15min停用七氟醚，分别按分组将瑞芬太尼靶浓度设置为1.5、2.0或2.5μg/ml.手术结束后唤醒患者，达到指征后拔管.记录拔管期患者心率、血压的变化及呛咳反应的发生情况.结果：所有患者均顺利完成试验。三组患者性别、年龄、身高、体重、手术时间等一般资料分布均衡，组间无显著性差异(P>0.05)。1.5μg/ml组呛咳反应发生率最高，显著高于2.0μg/ml组和2.5μg/ml组(P<0.05)，而2.0μg/ml和2.5μg/ml组间呛咳发生率相比无显著性差异((P>0.05)。三组拔管后lmin心率无显著性差异(P>0.05)，但是1.5μg/ml组平均动脉压显著高于2.5μg/ml组。三组拔管和清醒时间无显著性差异((P>0.05)。结论：靶浓度为2.0μg/ml和2.5μg/ml时瑞芬太尼可有效抑制神经外科介人手术苏醒期拔管反应。
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