目的 探讨复杂性胸腔胃-气道瘘的影像学特征及双Y型覆膜金属支架治疗的安全性和疗效.方法 回顾性分析2002年9月-2014年10月我院收治的9例复杂性胸腔胃-气道瘘(4例胸腔胃-隆突和左主支气管瘘,3例胸腔胃-隆突和右主支气管瘘,2例胸腔胃-隆突巨大瘘)患者的口服碘水造影及CT表现；在X线监视下,行病变处气道内双Y型腹膜内支架组合置入封堵瘘口.结果 CT检查详细观察胸部情况,了解瘘口的位置、大小、相关气道直径,个体化设计2枚Y型一体化自膨式气道覆膜金属内支架(其中跨越隆突区域放置支架的简称大Y支架,跨越叶支气管分叉放置的简称小Y支架).所有患者Y型覆膜金属支架均一次性置入成功,术中即刻气道内插管造影显示瘘口封堵完全；术后患者进食水顺畅,无呛咳,生活质量满意.患者术后均获得完整随访,5例患者分别于术后2.7-8个月死亡,死因分别为晚期肿瘤消耗(3例)、咯血(1例)和肺部感染(1例)；余4例患者存活,生活质量满意.结论 根据口服碘水造影和螺旋CT征象,结合病史可以诊断复杂性胸腔胃-气道瘘；采取双Y型气道覆膜金属支架组合置入能有效封堵瘘口,技术可行,近期疗效可靠.