论文部分内容阅读
上皮型钙粘附素/连环素(E-cadherin/Catenins)是上皮组织中最重要的细胞粘附分子，其结构或功能异常是肿瘤转移的重要原因.β-Catenin表达异常是E-cadherin/Catenins系统功能异常的重要机制之一，在肿瘤转移中有重要作用.为了探索β-Catenin在肺癌转移中的作用及其表达水平与肺癌患者预后的关系，本研究应用免疫组化(LSAB法)方法检测了β-Catenin在112例非小细胞肺癌及30例肺良性病变组织中的表达水平.
本研究观察到:(1)肺癌组织中β-Catenin表达水平(47.2％)显著低于癌旁肺组织(80.6％)和肺良性病变组织(85.6％)(p＜0.01)，而癌旁肺组织与肺良性病变肺组织间比较无显著性差异(p＞0.05).(2)伴有淋巴结或/和远处转移肺癌中β-Catenin表达水平(41.2％)显著低于不伴有淋巴结或/和远处转移的肺癌(60.3％)(p＜0.01)；Ⅲ期和Ⅳ期肺癌中β-Catenin的表达水平显著低于Ⅰ期和Ⅱ期肺癌(p＜0.01).(3)β-Catenin在鳞癌中的表达水平(41.5％)显著低于腺鳞癌(58.8％)(p＜0.05)，但鳞癌和腺癌以及腺癌和腺鳞癌间无显著性差异(p＞0.05)；β-Catenin在低分化肺癌中的表达水平(43.6％)与中-高分化肺癌(50.1％)无显著性差异(p＞0.05)，β-Catenin表达水平与肺癌原发肿瘤部位，患者性别、年龄和吸烟状态等均无明显关系(p＞0.05).(4)肺癌组织中β-Catenin表达水平与肺癌患者术后生存率有密切关系.β-Catenin低表达组5年生存率(3.78％)显著低于高表达组(37.29％)(P＜0.01).多因素Cox比例风险模型分析显示:肺癌P-TNM分期、支气管断端癌残留、β-Catenin表达水平和肺癌远处转移是预测肺癌预后最有临床意义的病理生理和分子指标.
结论:(1)肺癌中存在β-Catenin表达水平的明显降低，且与肺癌的进展和转移有密切关系.(3)β-Catenin表达水平有助于预测肺癌预后，指导肺癌术后多学科综合治疗.