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目的:探讨多Z和多W成形术在面部直线型瘢痕修复中的临床效果。方法:对我科2009年7月~2015年5月收治的26例面部直线型瘢痕患者,根据瘢痕的部位、形状、周围皮肤松动情况,分别应用多Z或多W成形术进行修复。多Z成形术的适用范围:①对于跨面部分区的瘢痕及器官分界区的瘢痕及鼻冀缘、唇红缘、内外眦处的瘢痕;②线状增生性瘢痕挛缩;③组织错位的修复,适用于眼、口、唇、鼻、耳组织错位时的复位;④鼻腔、耳道的环形狭窄;⑥小口畸形的整复。多W成形术的适用范围:①瘢痕无明显挛缩、稍宽、形状不规则;②瘢痕两侧针孔较明显;③顺皮纹的线性瘢痕;④不顺皮纹的梭形瘢痕;⑤局部皮肤张力较小的瘢痕。多Z成形术:沿标线切开皮肤及皮下组织,切除瘢痕组织,潜行分离,切缘的小三角皮瓣,在无张力的情况下使三角瓣相互交叉移位,将各皮瓣相互推进相嵌后用5-0可吸收线先作皮下减张缝合和真皮深层间断密切对合缝合,然后再用7-0美容线缝合最外层。多W成形术:沿标线切开皮肤及皮下组织,形成多个顶角端方向相反的带蒂三角形皮瓣,切除瘢痕组织,并充分松解瘢痕基底部的组织粘连,潜行分离切缘两侧的三角瓣,将三角瓣推进相互嵌插,保证切口无张力,用5-0可吸收线先作皮下减张缝合和真皮深层间断密切对合缝合,然后再用7-0美容线缝合最外层。结果 术后随访6个月~1年,26例患者创面均Ⅰ期愈合,修复组织与创面周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面相似,切口线相对隐蔽、切口瘢痕平整、弹性好,面部外形轮廓及视觉效果良好,均获得理想美容效果。结论:多Z成形术与多W成形术适用于面部直线型瘢痕切除,具有创面修复后不影响面部形态结构特征;不引起解剖性标志的移位或畸形;切口线隐蔽;修复后创面组织的颜色、质地、及结构特征与周围皮肤相协调;面部无继发损伤、操作简便等优点,通过局部皮瓣转移与医学美学原理相结合的方法达到最佳的重建效果,具有良好的应用价值。