【摘 要】
：
目的 创建符合中国烧伤患者代谢特点，能准确估算不同烧伤面积和烧伤后不同时间患者能量消耗的估算公式.方法 将66例不同烧伤程度的患者(烧伤面积：4-96％)纳入实验研究，选择在烧伤后第1、2、3、7、14、21、28天采用间接测能法测定患者静息能量消耗(REE)值.利用微分方程技术，构建了能反映烧伤后REE变化规律的数学模型，再基于模型的解析解和回归分析技术，建立了全新的非线性和线性两套热能消耗估算
【机 构】
：
第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤及复合伤国家重点实验室,重庆400038 第三军医大学
【出 处】
：
中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
论文部分内容阅读
目的 创建符合中国烧伤患者代谢特点，能准确估算不同烧伤面积和烧伤后不同时间患者能量消耗的估算公式.方法 将66例不同烧伤程度的患者(烧伤面积：4-96％)纳入实验研究，选择在烧伤后第1、2、3、7、14、21、28天采用间接测能法测定患者静息能量消耗(REE)值.利用微分方程技术，构建了能反映烧伤后REE变化规律的数学模型，再基于模型的解析解和回归分析技术，建立了全新的非线性和线性两套热能消耗估算公式.并与烧伤患者REE的实测值和临床常用的Carlson、Xie、Curreri及Milner公式进行比较，以明确其准确性和可靠性.结果 利用微分方程模型和多元回归分析技术处理REE数据，成功创建了非线性和线性两套热能消耗估算公式.比对分析发现，无论是否考虑伤后时间(PBD)因素，新建公式的预测的准确率均显著高于临床常用估算公式(P＜0.05)，估算误差更靠近零点且变化幅度较小，以实测REE上下20％为可接受的热能区间，新公式估算的整体可靠性均为100％，显著高于其它常用公式(P＜0.001).结论 新公式能较好地模拟了烧伤程度和烧伤时间对患者能量消耗影响，与烧伤患者能量消耗变化规律非常符合，其准确性和可靠性明显优于其他公式，具有较好的应用前景.
其他文献
目的 探讨谷氨酰胺是否可以减少脓毒症小鼠的氧化应激损伤,在危重症疾病氧化应激状态下发挥保护作用.方法 30只5周周龄雄性昆明小鼠按完全随机化方法随机分成3组,每组10只,分别设为对照组(control,C组)、内毒素组(LPS,L组)、谷氨酰胺组(Gln,G组).内毒素组与谷氨酰胺组采用腹腔注射内毒素的方法制造脓毒症动物模型,注射剂量为5ml/kg.对照组腹腔注射等量生理盐水.造模成功后,谷氨酰胺
目的 探讨含ω-3不饱和脂肪酸肠内营养制剂对胃癌术后患者营养状况和炎性因子水平的影响和安全性.方法：前瞻性入组2014年1-4月间四川大学华西医院收治的60例胃癌患者,按随机数字表法分为干预组(30例)和对照组(30例).干预组术前以富含ω-3不饱和脂肪酸营养制(瑞能)作为肠内营养制剂,对照组进食等热卡等氮的均浆膳,术前连续服用5d.检测患者入院时、术前1d、术后3d及术后5d炎性因子指标、营养相
目的 系统评价谷氨酰胺对腹部手术后患者肠粘膜通透性和肠粘膜屏障功能的影响.方法 通过计算机检索检索6个生物医学数据库(Cochrane Library、pubmed、EMBASE、CNKI、CBM、Medline)的文献资料,评价纳人随机对照研究,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 经筛选共纳入15篇病例对照研究,累计726例受试者.5篇文献存在低度偏倚风险,7篇文献存在中度偏倚风
目的 评价补充L-精氨酸能否改善免疫功能并评估补充L-精氨酸的安全性.方法 检索PubMed,EMBASE,Web of Science,The Cochrane Library.四个数据库,检索时限从1966年到2013年,所有发表的研究L-精氨酸作用效果的随机对照试验.对照试验的质量用Jadad的方法评估.Meta分析根据异质性研究采用固定效应模型或随机效应模型.共纳入了13个试验包括478名
目的 研究黄芩苷对大鼠肠缺血再灌注损伤(ⅡR)的保护作用及机制.方法 雄性Wistar大鼠32只,随机分为假手术(sham-operated,SO)组、黄芩苷(bacalin,BA)组、肠缺血再灌注(ⅡR)组、黄芩苷+肠缺血再灌注(BA+ⅡR)组.BA组和BA+ⅡR组于造模前30 min腹腔注射黄芩苷100 mg/kg体质量,SO组和ⅡR组注射等量生理盐水.再灌注2h后取材,HE染色观察小肠组织损
目的 探讨肺结核围手术期CD4+亚群的变化特征,进一步探讨ONS对肺结核围手术期CD4+Th1/Th2、Th17/Treg平衡的影响.方法 根据NRS2002作为营养风险筛查工具,大于等于3分共纳入40例作为研究对象,随机分为ONS组20例,对照组20例.ONS组每日补充500kcal整蛋白配方能全力+高蛋白进食,对照组为进行高蛋白进食.在入院时、术前1天、术后1天、术后1周抽取外周血,用FACS
目的 探讨孕酮在高胆固醇环境下对胆囊平滑肌Gαi3蛋白表达的影响.方法 建立高胆固醇环境下孕酮作用的在体实验模型；28只雄性豚鼠,开始采用随机数字表法随机选取14只给予普通饲料饮食,另14只在普通饲料的基础上按照2％的比例添加胆固醇,按照此种饮食方法喂养30天；于第24天开始,从正常饮食组中随机抽取7只豚鼠,按照2mg/Kg剂量(相当于体积0.1ml)在后肢外侧肌内注射孕酮,每日1次,共7天.28