【摘 要】
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清尿酸水平与心血管事件的相关性。方法对2014年8月至2016年8月间在武汉大学人民医院呼吸科睡眠室接受多导睡眠监测患者的尿酸
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清尿酸水平与心血管事件的相关性。方法对2014年8月至2016年8月间在武汉大学人民医院呼吸科睡眠室接受多导睡眠监测患者的尿酸水平与心血管事件的相关性进行回归分析,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将受试者分为OSAS轻度组、中度组和重度组,以AHI<5次/h者作为对照组。心血管事件定义为冠状动脉疾病、脑血管疾病、由冠心病或心律失常所致充血性心力衰竭。结果 432例受试者中,轻度OSAS82例,中度108例,重度192例,对照组50例。重度OSAS组的尿酸水平高于对照组及轻、中度OSAS组。线性回归分析显示,对数转换后尿酸水平与AHI(LnAHI)呈正相关(R=0.531,P<0.001);在对年龄、性别、糖尿病、高血压、血脂、体重指数及吸烟等因素进行校正后,这种正相关仍存在(R=0.734,P<0.001)。重度OSAS患者发生心血管事件的风险较高(OR=4.036,P<0.001),但在校正年龄、性别及尿酸水平后,不再存在显著相关(OR=3.807,P=0.052)。二分类Logistic回归显示,OSAS患者心血管事件的风险与尿酸水平及LnAHI相关(OR分别为1.042、2.019,P均<0.001),且无论是否对混淆因素进行校正,风险性均随尿酸水平升高而增加。结论高尿酸血症增加OSAS患者发生心血管事件的风险。
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