垫枕复位结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

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目的:评价垫枕复位结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:对2008年12月至2011年6月胸腰椎爆裂骨折的患者采用垫枕复位结合经椎弓根植骨的方法治疗,并进行随访,从从伤椎前缘高度、脊柱Cobb角和椎体压缩率矫正是否丢失、及有无不良反应等方面进行观察,以评价本方法的有效性及安全性。结果:术后1周x线示伤椎前缘高度平均恢复至84.5%,伤椎后缘高度平均恢复至90.6%,与术前相比,有明显改善(P<0.05);术后脊柱Cobb角平均恢复至5.5°(P<0.05),术后1年随访X线片发现椎体前后缘无显著性变化(P>0.05),神经功能恢复情况:25例恢复至E级,6例D级,恢复至C级4例,B级3例,1例无改善(术前为A级);术后及随访期间,无1例椎弓根螺钉松动、断裂、内固定失败等并发症发生,内固定物取出后无复位丢失等现象发生。结论:此方法能有效恢复骨折椎体高度,改变椎体"蛋壳样"病理状态,增加前柱的支撑力,减少后期并发症的发生,恢复正常的脊柱序列,且临床无一例神经损伤症状加重患者,具有疗效可靠,并具有较高的安全性。
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