褥疮预防在危重大手术中的困难与对策

来源 :中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:frankxigua
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  褥疮又称为压力性溃疡或压疮,为临床常见并发症之一,是护理工作需攻克的“顽症”,多年来。各国护理人员致力于褥疮研究,特别在褥疮预防方面如泡沫垫、水垫、换气垫等预防用具的使用等取得了较大的进展,应用于临床并取得了很好的额疗效。但手术病人尤其是危重大手术病人褥疮的预防面临着许多困难和挑战,还有一些因素会增加发生褥疮的危险。作者着重介绍在这个领域体验到的困难,现就在实际工作中亲身碰到的1例急性病人手术过程中产生褥疮的原因预防的困难及对策进行阐述。
其他文献
麻醉恢复室(postanesthetic care unit,PACU)是收治当日全麻病人术后未苏醒者和非全身麻醉后病人情况尚未稳定者,或神经功能未恢复者;保障病人在麻醉恢复期间的安全,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱。它的的设立提高了手术间的利用率,加快了手术间的周转,减少了术后并发症发生的几率。尤其是小儿患者,不能将自己的某些反应正确表述,因此,对小儿麻醉复苏护理有更高的要求,从2008
整体护理是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地应用到临床护理和护理管理中去的指导思想。随着医学模式和护理观念的转变,整体护理从病房逐渐深入到手术室,手术护理范围不断扩展、更新和完善。手术室护士对患者开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高其手术适应能力和配合能力,以确保手术的成功,术后尽早康复出院。  手术室
高频电刀在临床手术中应用极为广泛,为确保手术患者的安全及手术的成功率,作为手术室护士必须在了解掌握高频电刀引起皮肤灼伤的高危因素的基础上,及时采取有效的控制方法,才能达到安全护理。
巡回护理直接关系到手术的顺利进行,手术质量,时间和效果。本文分析了容易出现的护理差错及预防对策。巡回护士在手术中由始至终都要监控所有人的操作,这对患者的安全极为重要。对巡回护士注重思想教育、安全防范教育,健全手术室各项规章制度,明确职责,责任到人,奖罚分明,培养一丝不苟的工作作风,促进护士认真学习业务知识,增强责任心,才能提高手术质量,减少差错事故的发生。
手术对病人来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果。选择剖宫产手术的产妇由于其生理妊娠的特殊性,比其它常规、急诊手术的病人更加紧张、恐惧,担心手术以及胎儿的安全,因此对产妇的手术室整体护理尤其重要,它不仅可以缓解产妇的紧张恐惧心情,同时有利于让产妇配合手术、麻醉的工作,为顺利完成手术创造良好的环境,还有利于促进产妇康复和新生儿的健康发育。
随着手术室学科的发展,静脉输液已成为手术室护理工作中不可或缺的组成部分,起着保证手术顺利进行的重要作用。如今的手术室护士工作节奏快,劳动强度大,伴随各种经血液传播疾病的增加,手术室护士因静脉输液被感染的几率也在逐年上升。有研究报道,国内医务人员职业暴露率为62.8%~98%,而手术室护士的职业暴露率位居榜首。据国内对100名手术室护士刺伤的调查,针刺伤发生率为96%,其中因注射引发的职业暴露占78
止血带是四肢外科手术止血必不可少的工具,长期以来备受临床重视。它的功能是对病人实行肢体手术时暂时阻断该肢体的血供,可使手术野清晰、手术操作方便、缩短手术时间、减轻患者痛苦、减轻术中出血,为病人术后恢复提供有力条件。但止血带使用不当常出现不良反应,导致严重并发症。如:软组织压扎伤、神经、血管、皮肤的损伤、烦躁等。因此,了解止血带的特性和术中注意事项方能获得满意的效果。
护理工作是抢救危重患者成功的重要因数之一,预见性护理程序是以提高治疗护理效果为目的的全程优质服务,患者入院前备好所需药品及物品,入院后及时治疗及护理。改变了以往患者入院后根据医嘱用药,延误抢救时间,造成工作被动的现象。本文所讲的开胸手术属于高难度手术,手术的成功与手术护理配合有着密切的联系。预见性护理程序使护理工作由被动变主动,更加责任化、系统化、规范化,缩短了手术时间,使患者获得最佳治疗护理效果
职业倦怠期是指在紧张与忙碌的日常生活及工作过程中情绪感受会随着大环境的变动,而呈现出一种身心紧张或调试不当的负面行为。害怕或者故意避免参与竞争,没有竞争热情;逐渐失去工作乐趣,对办公场所有强烈排斥感甚至恐惧感;长期处于挫折、焦虑、沮丧状态,情绪波动很大,逆境下容易焦躁;对工作任务产生本能的厌倦,对业务指标缺乏动力;工作过程中极易产生疲累感,对工作的新异事物敏感度降低而出现的一系列症候群。护理是卫生
人力资源管理就是以“人”为中心,将人看作是最重要资源的现代管理思想。随着部队优化结构、走精兵之路以来,部队医院手术室军人护士逐年减少,合同制护士大量增加,手术室护士的护理水平参差不齐,而同时,外科技术迅猛发展,新、微创与移植手术大量开展,大量新仪器、设备应用于临床。作为年手术3万余例的手术室管理者,如何有效提高管理水平,充分发挥护士们蕴藏的知识、技能和创造力,就显得急为迫切。近几年来,我院手术室努