目的了解不同碘营养地区妊娠晚期孕妇甲状腺功能及甲状腺自身免疫功能状态,探讨饮水型高碘对孕妇健康的可能危害。方法分别选取高碘地区和适碘地区临产住院孕妇210例和174例,采集入院时血样和尿样,分别采用化学发光法和放射免疫法测定其血清中甲状腺激素及抗体水平,并采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平。结果①高碘地区和适碘地区孕妇尿碘中位数分别为1240.70μg/L和217.06μg/L,分别属于碘摄入过量和碘摄入适宜;②高碘地区孕妇TSH中位数为2.89μIU/ml(1.85～4.31μIU/ml),高于适碘地区2.19μIU/ml(1.54～3.26μIU/ml);甲状腺自身抗体TPOAb阳性率(16.2%)低于适碘地区(34.5%)③高碘地区孕妇甲状腺疾病患病率为19.5%,为适碘地区(1.1%)的17.7倍;并且高碘地区孕妇甲状腺疾病谱内部构成不同于适碘地区,亚甲减的患病率最高,为16.2%;④甲状腺功能异常率随着碘摄入量的不同而不同,碘过量时甲状腺疾病患病率最高。结论高碘可导致孕妇甲状腺功能和甲状腺自身免疫功能异常,需采取有效措施降低饮水中的碘含量,从而保障孕妇及其子代健康,提高中华民族人口素质。