【摘 要】
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目的 探讨胆管乳头状肿瘤(IPNB)肿瘤MSCT表现,旨在提高放射医生对本病认识. 方法 回顾性分析我院行CT检查的15例经病理确诊IPNB患者影像及临床资料,15例均行CT平扫及增强三期扫描,其中8例行MRCP检查. 结果 例IPNB患者,其中不分泌粘液IPNB(IPNB-NM)10例,分泌粘液IPMN(IPNB-B)5例.10例IPNB-NM中3例肿瘤位于左肝管近端,1例位于右肝管近端,4例位
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨胆管乳头状肿瘤(IPNB)肿瘤MSCT表现,旨在提高放射医生对本病认识. 方法 回顾性分析我院行CT检查的15例经病理确诊IPNB患者影像及临床资料,15例均行CT平扫及增强三期扫描,其中8例行MRCP检查. 结果 例IPNB患者,其中不分泌粘液IPNB(IPNB-NM)10例,分泌粘液IPMN(IPNB-B)5例.10例IPNB-NM中3例肿瘤位于左肝管近端,1例位于右肝管近端,4例位于肝总管,2例同时累及肝总管及胆总管上段,均呈实性肿块,密度大致均匀,呈中度强化,强化峰值位于静脉期,梗阻平面以上胆管显著扩张；5例IPMN-B中3例位于左肝管,1例位于肝总管,1例左肝管及肝外胆管多发病灶,3病灶平扫不可见,增强后轻度强化,轮廓欠清,2例平扫及增强均观察不清肿块,以上平面肝内胆管呈不成比例扩张.8例MRCP中均显示梗阻平面胆管狭窄及胆系扩张情况. 15例IPNB均未见伴有胆管结石；10例IPNB-NM中3例为恶性,均未见淋巴结转移. 结论 病灶形态较多,IPNB-NM者MSCT均可明确显著病灶分为及范围,通过后处理MPR技术及MRCP可良好显示胆管形态及梗阻平面.IPMN-B患者MSCT增强扫描可提高梗阻平面病灶检出率,肝内胆管不成比例扩张时应考虑IPNM-B可能,如进一步MR增强扫描可以更利于显示诊断.
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