经尿道等离子钮扣状电极气化治疗高危的良性前列腺增生

来源 :CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu_mi
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  目的 探讨经尿道前列腺等离子钮扣状电极气化术治疗高危的前列腺增生患者的临床疗效.方法 病例选择2013年1月至2014年12月我院收治的前列腺增生患者78例,并符合以下条件的患者:1.年龄大于等于80岁,2.前列腺特异抗原小于等于10ug/ml,同时行前列腺MR未提示有前列癌,3.合并有高血压或糖尿病、心脏病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺气肿等.随机分为对照组40例,治疗组38例.治疗组行经尿道前列腺电离子气化术,常规使用奥林巴斯等离子电切系统的纽扣状电切环先于5、7点始行气化术,达前列腺外科包膜.对照组行奥林巴斯等离子电切系统的纽扣状电切环先于5、7点始行气化术,达前列腺外科包膜后,改用环状电极切除剩余组织.比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后住院时间、术后下尿路症状、近期并发症,术前、术后3个月最大尿流率、残余尿量、术前国际前列腺症状评分、生活质量评分、梗阻评分.结果 治疗组术中出血量、手术时间、术后下尿路症状的发生率与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),但治疗组术后3个月最大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、梗阻评分改善程度与对照组比较差异无统计学意义(p>0.05).对照组的术中术后的近期并发症如TUR综合症、术后再出血的发生率稍高于治疗组,但差异无统计学意义.结论 经尿道前列腺等离子钮扣状电极气化术治疗高危良性前列腺增生患者可缩短手术时间、减少术中出血,从而减少手术的风险,可作为高危良性前列腺增生患者的首选手术治疗方法.
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