经后路脊柱钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床总结

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tonnyliu2042
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  目的探讨经后路脊柱钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 对我院外四科自2012年02月至2015年05月收治的36例胸腰椎骨折采用经后路脊柱钉棒系统内固定术治疗的患者进行回顾性分析,其中男性26例,女性10例;年龄19~67岁,平均41.9岁,受伤原因:坠落伤15例,撞击伤17例,其他伤4例.新鲜骨折30例,陈旧骨折6例.术前所有患者均常规行X线、CT及MRI影像学检查,骨折椎管占位平均30.5%,Cobb角平均30.6o.神经功能按美国脊柱损伤学会(ASIA)标准评定:A级8例,B级12例,C级11例,D级3例,E级2例.结果手术均顺利完成,平均手术时间2.15小时;平均出血量712.6ml.无切口感染,术后发生脑脊液漏3例,无其它严重并发症发生.X线和CT示骨折复位满意,椎体高度恢复至50%~90%,椎管占位恢复至0%~7%,Cobb角平均13.4o,随访6~25个月,平均11.5个月,术后及随访期间未发现断钉、断棒、内置物松动及后凸畸形,椎管容积无明显丢失,除A级患者外,其余各级患者脊髓神经功能均有不同程度的恢复,6个月后伤椎均达骨性融合.结论 经后路脊柱钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折手术可使脊柱即刻得到稳定,有效恢复椎体高度、脊柱的生理曲度和椎管容积,取得满意的临床疗效.
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