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目的:探讨静脉血栓栓塞症(VTE)患者血液中单核细胞过氧化物酶体增殖激活物受体y(PPAR-y)表达情况,以及与炎症指标及代谢性指标、肺栓塞指数等影像学指标的关系。方法:选择急性VTE患者30例,排除1个月内新发心梗、脑梗、长期服用免疫抑制剂、活动期肿瘤、合并感染性疾病、使用抗凝治疗时间超过24小时、严重的肝肾功能异常等患者。收集患者的临床资料、炎症指标以及影像学指标,检测患者治疗前、治疗后2天、7天的外周血单核细胞PPAR-y的mRNA及蛋白表达情况,另收集CTEPH患者30例及健康人群30例作为对照组。结果:1.PPAR-y的表达情况,1.1正常人群单核细胞PPAR-y的mRNA及蛋白表达在男性和女性之间无统计学差异(0.68士0.60对0.8311.41,P=0.716)(0.60±0.11对0.7410.81,P=0.787)。PPAR-y的mRNA及蛋白表达与年龄不相关(r=-0.076,P=0.588,r=0.080,P=0.880)。1.2 VTE患者PPAR-ymRNA的表达(0.44±0.40)较健康对照组明显减低(0.60±0.11,P=0.036);但明显高于CTEPH患者(0.29±0.36,P=0.035)。CTEPH患者的PPAR-ymRNA明显低于健康对照组(P=0.032)。治疗后2天、7天PPAR-y的mRNA表达(O.9O±0.95,0.571±0.51)较治疗前明显升高(P=0.050,P=0.018),与正常人水平相当(P=0.322,P=0.876)。1.3治疗前VTE患者PPAR-y蛋白(0.24±0.20)较健康对照组明显减低(0.68±0.50,P<0.001);明显高于CTEPH患者(0.19±0.12,P=0.047);CTEPH与对照组相比明显减低(P<0.001)。治疗后2天、7天VTE患者外周血单核细胞PPAR-y的蛋白表达(0.35±0.27,0.35±0.37)较治疗前表达无明显差异(P=0.928,P=0.915)。结论:正常人群单核细胞PPAR-y表达的情况与年龄、性别无相关性。VTE患者单核细胞PPAR-y的mRNA及蛋白表达与正常人相比降低,但高于CTEPH患者。VTE治疗后PPAR-y的mRNA及蛋白表认均呈现逐渐增高的趋势。