多技术联合脑深部电刺激术治疗帕金森病

来源 :第十六届中国医师协会神经外科医师年会摘要集 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxcfs
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目的评价脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)的临床策略、疗效和预后,探讨个体化诊疗理念、多学科团队协作(MDT模式)、多手段、多技术在帕金森病临床诊疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年3月间在我科行帕金森病脑深部电刺激术治疗患者36例,手术前后均于神经内科完成临床诊断、手术初步评估及药物调整,根据患者病情个体化设计手术方案(手术指征、手术时机、靶点选择,麻醉方案),灵活应用影像融合及核团重建技术、微电极记录技术(MER)、术中测试等辅助靶点定位、植入及核对,术后应用Matlab下lead-dbs进行术后靶点和电极重建,了解电极植入精准度,MDT模式(神经外科、神经内科、影像科、神经心理学、麻醉科、电生理及护理等)贯穿临床诊疗全程始终。结果 36例患者术靶点植入均满意,术后经系统程控帕金森病症状(肢体震颤、僵直、运动迟缓等)均有显著改善,术前、后UPDRS运动评分及日常生活能力评分均有明显下降,服药量均逐渐减少,未出现明显手术相关并发症。结论脑深部电刺激术的精准实施并行系统程控可改善帕金森病的临床症状,手术方案的个体化设计、MDT模式的建立以及多手段、多技术的灵活应用,可有效提高手术质量,保证患者预后。
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