【摘 要】
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目的：观察各不同时间点的血浆皮质醇浓度变化以及各不同时间点简易精神状态量表(MMSE)评分,初步探讨依托咪酯对心瓣膜置换术病人术后认知功能的影响及其可能机制。方法：选
【机 构】
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南昌大学第一附属医院麻醉科 330006
【出 处】
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2015全国小儿麻醉学学术年会、第二届泛珠江地区六省麻醉学术交流会暨江西省第十五次麻醉学学术年会
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目的：观察各不同时间点的血浆皮质醇浓度变化以及各不同时间点简易精神状态量表(MMSE)评分,初步探讨依托咪酯对心瓣膜置换术病人术后认知功能的影响及其可能机制。方法：选择60例首次体外循环下行心瓣膜置换术的患者为研究对象。随机分为依托咪酯组(E组,n=30)和丙泊酚组(P组,n=30),年龄在40-60岁,ASAⅡ～Ⅲ级。两组都采用全凭静脉麻醉(TIVA),E组靶控输注(TCI)依托咪酯麻醉诱导和维持,P组TCL丙泊酚,两组其余用药相同。分别于麻醉前10min,术毕,术后12h、24 h、48 h、72 h测定两组患者血浆皮质醇浓度和血糖浓度；分别于术前1天(d0)、术后第1天(d1)、术后第4天(d2)、术后第7天(d3)、出院当天(d4)采用MMSE对病人的认知功能进行评价并记录术后认知功能障碍(POCD)的发生率；记录麻醉诱导和维持期间血流动力学变化。
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