中华医学会内分泌学分会“非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识”

来源 :2010上海国际消化高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyi376
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@@非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积,包括从单纯的肝脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),以致一部分最终发展为肝硬化,甚至演变为肝细胞癌。NAFLD在西方国家十分常见,普通人群中估计患病率为10%-24%,肥胖人群中达57.5%-74%,在糖尿病人群中达21%-78%。近年来在亚太地区呈上升趋势,患病人群接近北美,我国NAFLD同样不容乐观,上海市成人NAFLD患病率高达15%。NAFLD患病率的上升与这些地区的中心性肥胖、2型糖尿病、代谢综合征患病率上升相一致,大多数学者已经将NAFLD作为代谢综合征的组分之一,或代谢综合征在肝脏的表现,胰岛素抵抗是其主要的危险因素。NAFLD与代谢综合征(MS)及糖代谢异常/糖尿病密切伴随,我国有报道在上海无糖尿病史的NAFLD人群中,糖代谢异常者高达50%,其中糖尿病前期状态达35.5%,新诊断糖尿病者达到14.5%。此外,NAFLD还可以预测2型糖尿病和心血管疾病的发生。显然NAFLD患者已成为2型糖尿病和心血管疾病的高危人群,因此防治NAFLD有重要意义。
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