【摘 要】
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患者男,52岁,以反复腹泻10余年,加重1个月入院.无高血压、冠心病等病史.查体：血压130/78mmHg,心率95次/分,未闻及杂音.心电图无明显异常.超声心动图(TTE)显示：左心内径正常范围,左室心肌轻度增厚(室间隔及左室后壁厚度12mm),二、三尖瓣微量返流,左室收缩功能正常(LVEF 59％)、舒张功能减低(I级)(图1A).常规超声诊断左心室心肌轻度肥厚,病因待查.进一步应用二维斑点追
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院心血管超声科
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议
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患者男,52岁,以反复腹泻10余年,加重1个月入院.无高血压、冠心病等病史.查体：血压130/78mmHg,心率95次/分,未闻及杂音.心电图无明显异常.超声心动图(TTE)显示：左心内径正常范围,左室心肌轻度增厚(室间隔及左室后壁厚度12mm),二、三尖瓣微量返流,左室收缩功能正常(LVEF 59％)、舒张功能减低(I级)(图1A).常规超声诊断左心室心肌轻度肥厚,病因待查.进一步应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2-D STE)检测左室心肌纵向应变(longitudinal strain,LS),显示左室整体LS减低(-12.7％),且以基底段及中间段心肌LS减低显著,而心尖段LS无明显减低,呈"心尖应变保留"现象(图1B).结合LS,超声诊断心肌淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA).患者行直肠活检,病理显示粘膜下组织淀粉样纤维沉积,刚果红染色阳性.综上,临床诊断为以消化道为首发症状的系统性淀粉样变性累及心肌.
其他文献
目的 评价四维应变技术对急性心肌梗死部位及范围定位、定量分析的临床价值.方法 研究对象为本院2016年8月-2017年8月28例急性心肌梗死患者，随机选取26例同期健康门诊体检者为对照组，应用四维应变技术及分析软件测量记录EDV、ESV、EF、HR、SV及各节段心肌收缩末期纵向应变值.对所有数据进行统计学分析.结果 与对照组相比，急性心肌梗死患者收缩功能及心肌梗死节段四维纵向应变降低，梗死心肌相邻
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目的 冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)是指冠状动脉造影结果显示冠状动脉"正常"或"大致正常",但末端血流灌注延迟的现象.CSF可导致心脏功能减低.然而,受检测手段限制,CSF是否引起心肌组织改变的研究尚未报道.超声背向散射技术(Integrated Backscatter,IB),是应用组织定征技术评价心肌组织微细变化的无创性检查技术,具有较高敏感性.因此本研究采用I
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患者,男,57岁,以"左侧胸前区疼痛1周"为主诉入院.查体血压137/75mmHg,心率70次/分,听诊未闻及明显杂音,心电图未见异常,既往无冠心病史.经胸超声心动图(TTE)显示左房室环外方无回声类圆形团块,大小约3.2×5.7cm,周边环绕不规则强回声,与左心室腔未见确切血流沟通,且随心动周期无运动,对左心室形态无影响,左室心肌运动正常.为明确诊断行左心室声学造影(CUC)检查,静脉注射增强剂
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