【摘 要】
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探讨检测抗核抗体(ANA)核型、抗可提取性核抗原(ENA)抗体及抗双链DNA(ds-DNA)抗体之间的相关性,评价联合检测自身抗体对自身免疫性疾病(AID)的诊断及鉴别诊断参考意义。应用
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探讨检测抗核抗体(ANA)核型、抗可提取性核抗原(ENA)抗体及抗双链DNA(ds-DNA)抗体之间的相关性,评价联合检测自身抗体对自身免疫性疾病(AID)的诊断及鉴别诊断参考意义。应用间接免疫荧光法(IIF),斑点法和酶联免疫吸附试验(ELISA)对98例AID病例ANA阳性血清进行了抗nRNP/Sm、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1和ds-DNA抗体检测及细胞核型分析,结果发现细胞核均质型(36例,36.74%),细胞核颗粒型(41例,41.84%),细胞核仁型(11例,11.22%),细胞核膜型(1例,1.02%),细胞核着丝点型(1例,1.02%),细胞核均质型/细胞核颗粒型(2例,2.04%),细胞核均质型/细胞浆颗粒型(6例,6.12%)等。以上核型可单独出现,也有几种核型同时出现的情况。98例ANA与ENA同时阳性血清标本中42例抗双链DNA阳性(42/98,42.86%)。36例均质型阳性样本中抗SS-A抗体(24.48%),抗SS-B抗体(6.12%),抗nRNP/Sm抗体(6.12%)。41例细胞核颗粒型阳性样本抗nRNP/Sm抗体(19.39%),SS-A抗体(15.31%),抗SS-A/SS-B抗体(6.12%)。ANA阳性、双链DNA阳性时,抗ENA抗体可出现一种或多种自身抗体。提示细胞核颗粒型,细胞核均质型及细胞核仁型。ANA均质型核型标本检出的抗ds-DNA抗体机率高,且抗ds-DNA抗体含量与荧光强度成正比。ANA及核型、抗ENA抗体和抗ds-DNA抗体的联合检测对风湿性疾病的诊断具有较高的特异性、敏感性和准确性,而且有益于阐述患者血清中各种自身抗体与临床表现的关系。
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