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目的:通过对特殊使用级抗菌药物点评中的问题进行总结,对临床医生提供建议,以提高临床用药安全性、合理性和有效性。方法:对第二军医大学长海医院2014年3-5、7、11月,全部21个科室,54个病区中使用特殊使用级抗菌药物的病例进行抽查,共抽查了160份病例。对每份病例进行回顾性分析,分析其特殊使用级抗菌药物使用的合理性。结果:遴选药物不合理、溶媒剂量偏小、抗菌药物用量偏低或没有根据肾功能调整剂量、没有首剂加倍等问题为本次抽查的主要问题。结论:特殊使用级抗菌药物一方面由于其抗菌谱广、价格较高,临床使用需掌握适应症,合理使用。临床药师参与点评,提供建议,有利于规范该类药物使用。另一方面其使用的人群往往是特殊人群或在严重的病理生理条件下,其用法用量需考虑患者个体化因素。