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PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，全面质量管理活动的全部过程。就是质量计划的制定和组织实现的过程。这个过程不停顿地周而复始地运转着。它包括：计划(PLAN)、执行(DO)，检查(CHECK)、行动处理(ACT)。为更好地执行国家卫生部出台的(手术安全核查制度》及配合笔者医院JCi的评审，确保正确的病人、正确的部位、正确的手术或操作。手术室与2010年4月将“手术病人标记执行率”作为手术室的质量监测指标，运用PDCA的方法提高手术标记的执行率，计划方面确定目标和计划；执行上完善制度，确定手术标记方法，加强培训与沟通，配备手术标记工具，规定手术标记时间；对正确手术执行率进行检查监督，分析急诊、择期、门诊病人的手术标记执行率是否存在差异，对结果进行反馈；分析原因，进一步改进。使手术标记执行率最终达到100％。