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目的:探讨结直肠癌患者手术前血清中的肿瘤标志物CEA、CA199、CA242与临床生理病理特征的关系。方法用ELISA法检测602例结直肠癌患者血清中CEA、CA 199、 CA242的水平。结果: (1)结直肠癌患者血清中CEA、 CA199、CA242的水平与性别、年龄、病理类型之间均无密切关系。(2)结肠癌患者血清中的CEA水平(23．29±7．64ug／ ml)、CA199水平(43．11±6．85 U／ml)和CA242水平 (40．27±6．13 U／ml)明显高于直肠癌患者(11．13±1．99 ug／ml)、(34．43±3．36 U／ml)、(26．06±2．29 U／ml) 均P<0．001。(3)淋巴结转移的结直肠癌患者CA199水平 (47．1±5．04 U／ml)和CA242的水平(37．70±3．89 U／ ml)高于无淋巴结转移者(22．38±2．57 U／ml)、(26．06 ±2．29 U／ml)均P<0．001。(4)远处转移的结直肠癌患者的CEA水平(30．72±3．61ug／ml)、CA199水平(92．22± 12．20 U／ml)、CA242水平(68．08±7．85 U／ml)高于无转移者(9．83±1．62 ug／ml)、(26．95±2．27 U／ml)、 (21．80±1．80 U／ml)、均P<0．001。(5)DUCK分期不同,结直肠癌患者CEA、CA199、CA242的水平也有差异。随着期别的升高,CEA、CA199、CA242的水平也明显升高, P<0．005～P<0．001。(6)浸润程度不同,CEA、CA199、 CA242的水平存在差异,浸全层达浆膜外的患者CEA、 CA199、CA242的水平明显高于浸全层、浸深肌层和浸浅肌层的患者,P<0．05～P<0．005,而三者之间无统计学差异。 (7)CEA与生长类型无密切相关,只有浸润型的患者,血清中CA199、CA242的水平明显高于溃疡型、蕈伞型和缩管型。 P<0．05-P<0．01。(8)肿瘤的大小与血清中CEA的水平无关,随着肿瘤体积的增大,血清中CA199、CA242的水平明显升高。P<0.002～P<0．001。(9)结直肠癌患者血清中CEA 与CA199,CA242之间存在着正相关(分别r=0．189,r= 0．194)P<0．01,CA199与CA242之间的相关系数r=0．884。 P<0．001。结论: (1)结直肠患者血清中CEA、CA199、 CA242水平与肿瘤的部位和远处转移存在密切相关;(2)血清中CA199,CA242的水平与结直肠癌患者的各种生理及病理特征存在着更加密切的关系;(3)血清中CEA、CA199、 CA242存在着正相关,是监测结直肠癌患者病情的最佳组合。