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建立稳定可靠的血管通路是透析患者进行血透的基本保证，动静脉内瘘为首选。但在实际工作中经常需要快速建立血管通路，在对临时性或急诊血液净化治疗和维持性血液透析及内瘘成熟之前的患者常采用深部静脉留置导管法，此法易引起置入性感染、导管栓塞等并发症，且患者活动受到限制。本文介绍了作者对急诊血液透析病人及无内瘘的慢性肾衰血液透析病人采用直接动、静脉穿刺建立血管通路，进行血液透析的应用体会。