硬膜外麻醉在分娩镇痛中的体会

来源 :2007年中华医学会麻醉学分会全国疼痛医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dxw2814
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硬膜外麻醉镇痛是近几年来应用较广泛的无痛分娩方法之一。该法因其优于其他方法的有效性和安全性而被越来越多的应用于中国临床。本院于2007年初开始将硬膜外自控镇痛(PcEA)用于产科分娩。本文现将具体的临床应用方法给予总结报告,并讨论了该方法的特点和效果。
其他文献
目的:研究丙泊酚伍用小剂量芬太尼用于人工流产时的镇痛效果。方法:选择对照组(丙泊酚组)40例及试验组(丙泊芬伍用小剂量芬太尼)50例,分别观察术中丙泊芬用量、清醒时间、离院时间和术后宫缩痛的镇痛效果,测其呼吸、脉搏和氧饱和度的变化。结果:对照组丙泊酚用量[(150±15)mg]明显高于试验组[(81±14)mg](P0.05)。结论:丙泊酚伍用小剂量芬太尼静脉麻醉是较理想的人工流产麻醉方法。
目的:探讨脊麻加微量吗啡对剖宫产患者应激反应的影响。方法:选择30例择期剖宫产患者,随机分成两组:I组(20例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8 ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8 ml.分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24 h(T2)、72 h(T3)集外周静脉血,测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-End)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、
退行性膝关节炎是一种慢性关节疾病,临床好发于中老年人,患病率约占老年人数10%,女性高于男性,主要临床表现为膝部疼痛,肿胀,活动障碍,给工作和生活带来很多不便。笔者采用手法加椎旁神经阻滞治疗本病60例,取得了满意效果,本文将诊治过程进行总结报告。
骨性关节炎又称老年性关节炎,肥大性变形性关节炎,退形性关节病等。是由于老年或其它原因引起的关节软骨的非炎证性改变,并在关节边缘有骨赘形成。本院2005年1月至2006年12月采用关节腔注射加口服补钙加中药热敷治疗骨性关节炎80例,本文将诊治过程进行报告,并讨论了疗效。
目的:对于晚期严重的进行件的癌症恶痛,临床上传统的镇痛方法往往疗效不佳,为取得较好及较长时间的镇痛效果,采用网膜下腔注射酚甘油进行治疗,取得了良好的效果.方法:蛛网膜下腔酚甘油单侧鞍区阻滞.结论:对晚期单侧盆腔、会阴区肿瘤,单侧鞍区阻滞(病灶区),可产生较好的局部镇痛效果,且未见明显并发症.
目的:研究低浓度左旋布比卡因与芬太尼混合液用于硬膜外镇痛分娩的临床效果及其对产妇生命体征、产程、分娩方式、出血量和新生儿的影响。方法:选择阴道分娩的初产妇120例.ASA I~Ⅱ级,分为两组,I组镇痛组采用硬膜外注入0.15%左旋布比卡因和芬太尼2μg/ml混合液实施分娩镇痛.Ⅱ组对照组按产科常规于宫口开全后行会阴阻滞麻醉.根据WHO疼痛分级标准进行镇痛效果评定,同时观察记录产程、分娩方式、出血量
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞(CSE)用于可行走的分娩镇痛的临床效果.方法:36例自愿要求无痛分娩的初产孕妇随机分为两组(每组18例):布比卡因复合芬太尼(I)组和罗哌卡因复合舒芬太尼(Ⅱ)组,另外观察18例自然分娩的初产孕妇作为对照(Ⅲ)组。分别记录产妇在镇痛前(T0)、镇痛后5 min(T1)、官口开全(T2)、分娩结束停泵时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱
目的:比较国产盐酸罗哌卡因(卓坦,GL)和进口罗哌卡因(耐乐品,JL)复合力月西用于乳腺癌术后硬膜外自控镇痛的临床效果.方法:选择60例择期行乳腺癌根治术的患者,连续硬膜外麻醉,术后随机均分为两组GL组:O.15%,GL复合力月西O.05 mg/ml;JL组:0.15%JL复合力月西0.05 mg/ml;观察患者术后48 h内的镇痛效果及不良反应发生率.结果:两组VAS、镇痛治疗总体印象评分差异无
目的:应用腰-硬联合阻滞的方法用于孕妇自然分娩中,达到减少或消除分娩时的宫缩痛.增加孕妇自然分娩的细心,提高母婴安全.方法:20例孕妇,年龄22~34岁,体重68~95 kg,单胎头位.无宫缩乏力,胎儿异常,头盆不称,产道畸形.在宫口开大至3~4 cm进入产房.孕妇左侧卧位,尽力后背弓出,选L3-4棘间隙行硬膜外穿刺术.硬膜外针确定在硬膜外腔后用25G腰穿针刺入珠网膜下腔,见脑脊液后给罗哌卡因2~
目的:通过多种动物疼痛模型评价多虑平的镇痛作用,以探讨其抗抑郁作用以外的临床用途。方法:本研究分3部分:1、多虑平腹腔注射(i.p.)对小鼠扭体试验的影响:50只昆明种小鼠随机分成5组,每组10只.分别为多虑平10.0 mg·kg-1,20.0mg·kg-1,40.0 mg·kg-1、吗啡4.0 mg·kg-1 和生理盐水i.p.。0.6%醋酸i.p.后,观察15 min内小鼠扭体反应.2、多虑平