【摘 要】
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目的：对比体外循环(ECC)中6％羟乙基淀粉(HES)130/0.4与3.3％白蛋白(HA)预充对心脏手术患儿围术期血浆胶体渗透压(COP)、液体平衡、肾功能及术后容量治疗的影响.方法:选择5～10kg美
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目的：对比体外循环(ECC)中6％羟乙基淀粉(HES)130/0.4与3.3％白蛋白(HA)预充对心脏手术患儿围术期血浆胶体渗透压(COP)、液体平衡、肾功能及术后容量治疗的影响.方法:选择5～10kg美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级、行心内直视手术患儿60例,随机分为两组,分别采用6％HES 130/0.4(HES∶N=30)和3.3％HA(HA∶N=30)进行体外循环预充.观察患儿临床恢复情况、围术期各时点血浆胶体渗透压变化情况、各种液体出入量、出血量和血制品使用情况.结果:HES组ECC预充液、ECC中及手术结束时COP均明显高于HA组(P＜0.01)；至ICU6h,两组COP均恢复至术前水平.ECC中HES组液体总入量明显低于HA组[(2.8±4.1)vs.(6.2±4.4)mL/kg,P＜0.01],ECC后HES组输血量明显低干HA组[(27±34vs59±34mL,P＜ 0.01].两组血肌酐变化无差异.结论:6％HES 130/0.4能有效维持ECC中COP,减少液体正平衡及减少输血,因此6％HES 130/0.4可以替代3.3％HA于婴幼儿心内直视术ECC中预充使用.
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