【摘 要】
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目的探讨人脐带间充质干细胞注射治疗女性压力性尿失禁的可行性和有效性. 方法 将生产后的SD雌鼠行阴道扩张和双侧卵巢切除术，构建压力性尿失禁的动物模型并对模型进行鉴定.22只大鼠分为阴性对照组(5只)，阳性对照组(5只)和模型组(12只)，其中模型组又分为生理盐水注射组(6只)和细胞注射组(6只).模型组于建模后第4周末接受人脐带间充质干细胞和生理盐水尿道周围注射治疗，注射治疗后两周，行尿流动力学指
【机 构】
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暨南大学附属第一医院妇产科 南京医科大学附属南京第一医院妇产科
【出 处】
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第八届全国创伤修复(愈合)与组织再生学术交流会
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目的探讨人脐带间充质干细胞注射治疗女性压力性尿失禁的可行性和有效性. 方法 将生产后的SD雌鼠行阴道扩张和双侧卵巢切除术，构建压力性尿失禁的动物模型并对模型进行鉴定.22只大鼠分为阴性对照组(5只)，阳性对照组(5只)和模型组(12只)，其中模型组又分为生理盐水注射组(6只)和细胞注射组(6只).模型组于建模后第4周末接受人脐带间充质干细胞和生理盐水尿道周围注射治疗，注射治疗后两周，行尿流动力学指标检测、取尿道及周围组织行HE和Masson染色观察形态学变化、并通过荧光显微镜观察注射细胞的存活情况. 结果 阴性对照组、阳性对照组、细胞注射组与生理盐水注射组大鼠的最大膀胱容量分别为(3.21±0.58)ml、(3.14±0.52) ml、(3.22±0.77)ml、(1.77±0.56)ml；漏尿点压力值分别为(30.57±3.31)mmHg、(30.28±1.99)mmHg、(30.62±2.76)mmHg、(21.35±7.02)mmHg.模型组均明显低于两对照组(p＜0.05)，而两对照组之间无统计学差别；喷嚏实验阳性率生理盐水注射组(83.3％)明显高于细胞注射组(16.7％)和两对照组(均为0).细胞注射后尿道壁及周围的肌层增厚，筋膜间结缔组织变紧密，但阴道上皮萎缩未见明显改善.组织切片荧光显微镜下观察，移植组可见到绿色荧光，证实移植细胞在大鼠体内存活. 结论 人脐带间充质干细胞可在大鼠尿道周围组织中存活、增殖，改善尿流动力学指标和喷嚏实验的阳性率；修复尿道周围的支持结构，但未能改善大鼠体内的低雌激素水平状态.注射细胞的数量、注射位点选择和对膀胱功能的远期影响需进一步研究.
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