目的：探讨冠状动脉搭桥围术期血肌酐变化及络达嗪对术后肾功能的改善作用。方法：根据术前血肌酐水平是否超过136，nmol／L，分为肾功能正常组和肾功能不全组，随机检测术前、术后当天、术后第1天、术后第3天，术后第5天和术后第7天血肌酐水平，根据尿量的多少，静脉应用速尿、利尿合剂或合并应用络达嗪注射液，以保证基本正常的尿最，观察围手术期血肌酐的动态变化。结果：肾功能不全组术前术后各时点血肌酐水平均超过正常范围，且均显著高于肾功能正常组，术后第3犬和第5天血肌酐水平较术前明显升高，而肾功能正常组则围术期血肌酐处于正常范围。络达嗪注射液可减少速尿的用量。结论：对术前肾功能不全者冠状动脉搭桥手术对肾功能有影响，但经适当处理可逐渐恢复正常，而对术前肾功能正常者则无明显影响。络达嗪注射液对术后肾功能有改善作用。能减少速尿的用最。