【摘 要】
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是重度颅脑损伤后低钠血症的常见原因,针对本患者，导致SIADH可能因素有颅脑损伤导致颅压升高，下丘脑受压迫、水肿、血管痉挛，使ADH异常释放;入院后由于颅底骨折鼻腔大量渗血，失血性休克，导致下丘脑缺血损伤，出现ADH分泌异常;胸部外伤血胸导致ADH
【出 处】
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2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是重度颅脑损伤后低钠血症的常见原因,针对本患者，导致SIADH可能因素有颅脑损伤导致颅压升高，下丘脑受压迫、水肿、血管痉挛，使ADH异常释放;入院后由于颅底骨折鼻腔大量渗血，失血性休克，导致下丘脑缺血损伤，出现ADH分泌异常;胸部外伤血胸导致ADH异常分泌;应激状态。SIADH诊断明确后，治疗主要是限水，适当补充钠盐，检测血钠，尿钠，在日常的工作中，对于神经外科医生要加强对于SIADH的认识避免误诊和漏诊，注意围手术期血钠监测，减少由于内环境紊乱而带来的预后不良。
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目的：探讨抗坏血酸对颅脑创伤后引起的继发性脑损伤的保护作用.方法：将实验大鼠随机分为假手术+生理盐水组、假手术+抗坏血酸组、打击+生理盐水组及打击+抗坏血酸组,每组12只.建立中度颅脑损伤模型,颅脑创伤后24小时进行神经功能损伤评分;测定颅脑创伤后24小时的脑含水量;测定创伤后24小时血脑屏障的通透性;采用Western blot法测定颅脑创伤后24小时的损伤侧脑组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)
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外伤后急性弥漫性脑肿胀作为颅脑损伤的一种严重病症,死亡率高达80％,严重影响患者预后.目前关于外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机制、病理生理过程仍不完全清楚,以致外伤后急性弥漫性脑肿胀的治疗仍有争议.本文结合近年文献,就外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机制、影像学表现、临床表现、诊断和治疗进行综述,以期寻找合适的治疗方案.
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