【摘 要】
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目的:探讨利用内镜、腹腔镜治疗高龄患者急性胆管炎的安全有效的治疗方法. 方法:自1998年5月～2003年6月,收治年龄超过75岁因胆管结石诱发急性化脓性胆管炎患者121例,首先经
【机 构】
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天津市南开医院微创外科,300100
【出 处】
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第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会
论文部分内容阅读
目的:探讨利用内镜、腹腔镜治疗高龄患者急性胆管炎的安全有效的治疗方法.
方法:自1998年5月～2003年6月,收治年龄超过75岁因胆管结石诱发急性化脓性胆管炎患者121例,首先经十二指肠镜行鼻胆管引流术(ENBD),待急诊情况缓解后,根据患者的身体条件和局部结石情况,分别行网篮取石、三镜联合胆总管探查术或经十二指肠镜胆肠内引流术(ERBD).
结果:ENBD全部成功.死亡3例;首次急诊内镜取净16例;二次内镜取净结石66例;15例行ERBD术;21例行三镜联合胆总管探查术,中转开腹手术1例.118例内镜、腹腔镜治疗患者中无严重治疗并发症发生.
结论:高龄急性胆管炎患者的早期治疗非常重要,急诊应用ENBD缓解胆道梗阻症状可有效降低死亡率.综合利用此3种不同的治疗方式,可达到安全满意的疗效,避免开腹手术.
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