表格式护理记录对提高优质护理服务的应用效果探讨

来源 :2013年上海市医学会骨科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxjz520
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  目的 探讨病房表格式护理记录对提高优质护理服务的应用效果。方法 2011-1-1 开始开展表格式护理记录,简化书写,加强培训护士新护理文件书写各项内容,与简化书写前相比较,护士现在每天书写时间共20-30 分钟,减少了书写时间,提高了护理记录质量。结果 新的表格式护理记录书写一年余,既客观、真实、简明扼要地记录患者病情变化和治疗护理措施,又提高护理文件书写质量,减少了书写时间,减轻护士负担,做到把时间还给护士,把护士还给病人。
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