肠外营养对肿瘤晚期合并肠梗阻的生存期的影响

来源 :中华医学会第十一届全国营养支持学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maomao147
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景与目的:临床上很多癌症晚期病人合并胃肠道梗阻。虽然肠外营养(PN)适用于肠道功能障碍患者,但是PN对于癌症晚期合并肠梗阻的患者生存期的作用一致存在争论。本研究的目的是要观察完全PN是否对于晚期癌症合并肠梗阻的患者有延长生存期的作用。 方法:本研究共收集6年内成年人胃肠道恶性肿瘤合并肠梗阻患者共115例。平均年龄51岁(31~74岁),女性62例(54%),男性53例(46%)。所有选入病人全部为肿瘤性肠梗阻,研究观察不能进食开始PN至生命结束的生存时间。生存时间作为本研究的评判标准。 结果:从PN开始到生命结束,平均时间为6.5月。11例生存超过1年,2例在停止能量进入后,至今仍然生存,大约4年。 结论:PN可使癌症晚期引起的胃肠道梗阻患者的生存期得以延长。
其他文献
@@目前在胃癌综合治疗中,手术、化疗仍是主要手段。但胃癌病人生存期短,治疗效果差,死亡率高,一直是国内外关注的难题。由于胃癌病人较其它肿瘤病人伴更高的营养不良发生率,加上化疗对机体的毒副作用,如:骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等,常导致病人耐受力下降而放弃化疗,或年老体弱病人因坚持化疗而加速死亡。因此,改善病人营养状况和免疫功能,减少化疗药的毒副作用显得尤为重要。
@@迄今为止,感染仍然是外科治疗失败的主要原因,因严重腹腔感染而致死的病死率仍在20%以上。目前已认识到感染对于机体的损害不是单纯由于细菌及其毒素引起,主要是随后发生的神经、内分泌与代谢的改变所致,也包含了多种炎症介质的释放以及免疫功能损伤和营养不良等,在疾病的发生和发展过程中起着非常重要的作用。
@@重度烧伤病人是营养支持的适应证,更确切地讲,是营养治疗的适应证。严重烧伤在给与多少能量的问题上和外科病人一样,都曾经存在着过高的估计。第三军医大学通过105例烧伤及正常成人REE(静息能量消耗)测定,制定了烧伤成人热量供应估算公式:供应烧伤成人热量[Kcal(kj)/d=1000(4184)×体表面积(M2)+25(104.6)x烧伤面积%];这个公式被认为在46种方案中最好的三种之一。尽管减
目的:评价注射用重组人生长激素(商品名:安苏萌)用于重度烧伤的安全性和有效性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究方法,观察用药后第7、14天的深Ⅱ度烧伤创面愈合率、最终愈合时间,以及自体中厚供皮区的创面愈合时间。试验组共70例,完成66例,脱落2例,剔除2例;对照组共72例,完成65例,脱落4例,剔除3例。结果:用药后7天的创面愈合率:试验组为62.66±22.99%,对照组为40.
目的:探讨胰岛素抵抗对机体代谢的影响,研究术后胰岛素抵抗与术后并发症的关系。方法:随机选择拟手术的胃癌病人51例为研究对象,进行人体测量,并利用双能源X线吸收法测定病人人体组成,检测术前和术后第一天空腹血糖和胰岛素,检测术前、术后第一天和术后第八天白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、维A结合蛋白、IgG、IgA、IgM、C3和C4等营养及免疫指标,记录术后并发症。使用稳态模式评估法(homeostasis
目的:探讨鱼油对急性坏死性胰腺炎胃肠道功能的影响及可能机制。方法:SD大鼠被分为三组:急性坏死性胰腺炎组(A组,n=8)、急性坏死性胰腺炎鱼油干预组(F组,n=8)和对照组(C组,n=8)。观察5天后各组大鼠胰腺组织病理变化,同时检测各组大鼠胃肠道食物残渣量及血浆超氧化物歧化酶SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、D乳酸浓度和淀粉酶浓度。结果:病理学检查提示A组和F组均表现为严重的胰腺坏
目的:在校学生NAFLD检出率及腰围百分位值对儿童NAFLD的预测价值。方法:上海市浦东新区6~14岁学生1180名进行检查,男性572名,女性608名。所有学生采集人体测量指标体重、身高、腰围、臀围,生物电阻抗法测量体脂含量,并行肝脏超声检查。结果:1180名在校学生中肝脏形态正常1155名(97.9%),25名(2.1%)为NAFLD,其中18名(1.5%)为轻度,7名(0.6%)为中度。男生
目的:观察胃癌病人人体组成的改变。方法:随机选择准备手术的胃癌病人50例为研究对象,健康人31例为对照组,应用双能源X线吸收法测定人体组成,同时用简易营养评价法对胃癌病人行营养评价。结果:男性胃癌病人脂肪量、瘦体量(15658±6481g VS 19527±6150g,t=2.079,p<0.05;48727±5362g VS 52392±5989g,t=2.132,p<0.05)较对照组减少,女
@@在目前以手术为主要手段的胃癌综合治疗中,化疗仍然是必不可少的手段之一,但是化疗对机体的毒副作用,比如骨髓抑制、免疫抑制、胃肠道反应等也是显而易见的。许多病人因为耐受不了而放弃治疗,更有一些身体状况不佳的病人因化疗而加速死亡的报道。因此,减少化疗药的毒副作用显得尤为必要。
目的:研究肠内免疫营养物与标准肠内营养物联合重组人生长激素对烫伤大鼠炎性介质及其CDl14mRNA、TNF-amRNA的影响。方法:128只SD大鼠总体表面积(TBSA)30%Ⅲ度烫伤,随机分为肠内营养组(EN组,32只)、肠内免疫营养组(EIN组,32只)、肠内营养联合重生长激素组(EN+rhGH组,32只)和肠内免疫营养联合重组人生长激素组(EIN+rhGH组,32只),另取8只大鼠作为伤前对