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目的
分析翻转式颈动脉内膜剥脱术及颈动脉内膜剥脱+人工血管补片成形术治疗颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性。
方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者资料，分为翻转式颈动脉剥脱组（eCEA）和颈动脉剥脱+补片成形组（pCEA）。
结果共248例患者完成随访，共行274例次手术，其中eCEA组101例次，pCEA组173例次。所有手术操作顺利。两组患者性别、年龄、危险因素、病变狭窄程度及双侧病变例数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。eCEA组在转流管使用率（15.8%）、抗生素使用率（26.7%）、手术时间（88±20）min、术中出血量（45±16）ml及住院天数（16±4）d上均低于pCEA组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症、手术相关死亡、术后再狭窄及术后同侧脑卒中比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论两种手术方式均安全有效，eCEA术式具有潜在优势，但具体术式选择需根据患者颈动脉病变情况、术者经验等进行选择。