耳针在全髋置换术围手术期镇痛的应用及临床观察

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目的:观察耳针在全髋置换术围手术期的临床镇痛疗效。方法:选择ASAⅠ-Ⅲ级行单侧全髋置换术的患者60例,随机分为耳针镇痛组和对照组,每组30例,所有患者手术均由同一组医师施行,行气管插管全身麻醉。耳针镇痛组患者术前两天即开始用耳针按压耳穴治疗,对照组采用常规治疗。术后均用经静脉的病人自控镇痛(Patient Controlled Analgesia,PCA)镇痛并采用相同的抗炎及康复功能锻炼治疗。记录患者术后的视觉模拟评分(visualanalogue scales,VAS),镇痛药物使用量及术后恶心、呕吐、眩晕嗜睡、尿潴留不良反应的发生情况及术前、术后Harris评分。结果:耳针镇痛组患者在术后第1、2、3、4个12小时内镇痛药物的使用量分别为(72.27±8.06,60.4±8.16,44.13±4.75,40.4±3.69)ml,明显低于对照组患者(86.27±8.51,73.87±8.32,54.53±5.20,44.67±6.31)差异有统计学意义(P<0.05);耳针镇痛组患者在术后恶心、呕吐、眩晕嗜睡、尿潴留的不良反应发生的人次也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);耳针镇痛组患者术后第3、4、5、7天的疼痛评分(VAS评分)分别为(3.61±0.29,3.59±0.3,2.97±0.26,2.29±0.45)分,低于对照组患者(4.19±0.28,4.0±0.31,3.15±0.29,2.83±0.31),差异有统计学意义(P<0.05);术后2周耳针镇痛组的Harris评分(78.90±5.14)高于对照组(73.37±5.99),差异有统计学意义(P<0.05);结论:耳针疗法能减少全髋置换术后镇痛药物使用量及镇痛药物相关的不良反应的发生率,改善髋关节近期的功能,同时有安全有效、操作简单、并发症少、费用低廉等优点。
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