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目的 分析甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床特点,初步探讨其血清肌酐(CR)水平和影响因素.方法 回顾性分析27例的甲减患者的临床特点,并分为临床甲减组和亚临床甲减组进行讨论.使用Cockcroft-gault公式计算患者肌酐清除率(CCr).结果 14.8%的患者血清CR水平超过正常上限.本组患者血清CR和血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)(P<0.0001,r=-0.628)、血清游离甲状腺素(FT4)(P=0.016,r=-0.458)间均呈负相关.临床甲减组血清CR水平明显高于亚临床甲减组[(99.89±28.93对74.67±8.03)μmol/L,P<0.01].而甲状腺激素治疗后,FT4明显升高(P=0.005),血清CR明显降低(P=0.001)CR和血清肌酸激酶间呈正相关(P=0.032,r=0.596),CCr与FT4呈正相关(P=0.043,r=0.527).结论 临床上发现血清CR水平增高的患者应常规筛查甲状腺功能.血清CR水平的增高与CCr的下降以及肌肉的破坏均有关.甲状腺功能纠正后,甲减引起的血清CR水平的增高可恢复正常.