小儿排便障碍与结肠病变

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:limajubo
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笔者在两年的观察中,曾遇到3例患者在多家医院就诊,反复就医来解除排便障碍,年龄在3-17岁,经追问病史,与饮食、生活运动都无关,在生长发育过程中,出现排便困难,其父母起初未注意,随着患儿的长大,家长开始重视,四处求医,未有明确诊断,这类患者肛门指诊未见明显阳性体征,钡灌肠检查提示这3例患者均是结肠先天畸形.2例表现为乙状结肠变长,1例结肠脾曲,降结肠、乙状结肠较长,乙状结肠直肠腔增宽,最后明确诊断巨结肠症.先天性巨结肠是小儿较常见的先天性疾病之一,乙状结肠和直肠之间发病较多。小儿巨结肠,家长应特别注意观察新生儿生长发育阶段,孩子排便情况,医生询问病史时,一定要追问排便情况及过程。对较小的患儿可采用保守治疗,如针灸,按摩,内服调气通便中药,必要时可用兴奋平滑肌的药物。随着患儿的长大症状仍不缓解可采用手术方法,切除病变肠管后可根治。
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