目的：观察微生态制剂对大肠癌患者术后炎性反应及其肠道微生态和屏障功能的影响。 方法：采用随机化原则，将入院大肠癌待手术患者共40例分为实验组(n=20)和对照组(n=20)，对照组按常规方式处理，实验组入院后第2天予以口服微生态制剂，术前平均服用6.5天，观察术后临床结果；结肠和末端回肠组织即刻剥离粘膜，测定肠上皮阻抗以及跨膜结合蛋白occludin和IgA的含量；手术后第1天抽取外周静脉血，检测手术后外周血细菌DNA片断阳性率和术后首次粪便菌群变化情况。 结果：两组术后SIRS发生率、腹腔引流管置放时间、术后感染相关并发症及术后低蛋白血症发生率基本一致；实验组术后首次排气时间(3.3±1.17d)较对照组(4.2±1.32d)为短(P<0.05)；实验组术后腹泻发生率，腹泻总天数，术后发热持续时间和住院时间明显改善；两组外周血、切口渗出液、痰液、静脉导管细菌培养阳性率无统计学意义。实验组结肠上皮跨膜结合蛋白occludin的表达(17.55±3.80％)和sIgA的表达(7.0±1.95％)优于对照组occludin(15.25±2.79％)和sIgA的表达(5.95±1.0％)，P<0.05；实验组上皮阻抗数值较对照组为高，但P>0.05。对照组粪便细菌DNA指纹图谱条带较实验组明显减少，且出现异常条带。对照组术后第l天外周血细菌DNA阳性率(35％)高于实验组(10％)(P<0.05)。 结论：肠癌患者使用微生态制剂后，可促进术后肠功能的恢复(术后首次排气时间缩短，腹泻发生率和腹泻总天数下降)，缩短术后发热持续时间；增加结肠上皮跨膜结合蛋白occludin和sIgA表达；并可改善肠道茵群多样性，降低术后早期外周血细菌DNA阳性率。