【摘 要】
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交腿皮瓣是在无法采用局部转位皮瓣或游离皮瓣修复情况下,用某块肌肉或肌肉的一部分连同其深层的皮下组织一起切取,成为复合组织瓣移植,用于治疗小腿及足部皮肤软组织缺损的一种方法,其成活率高,已被广泛应用于临床,但该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点,我科2014年应用此法治疗5例患者,由于患者伤情严重，担心预后，心理压力过大，不良的心理
【出 处】
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江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会
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交腿皮瓣是在无法采用局部转位皮瓣或游离皮瓣修复情况下,用某块肌肉或肌肉的一部分连同其深层的皮下组织一起切取,成为复合组织瓣移植,用于治疗小腿及足部皮肤软组织缺损的一种方法,其成活率高,已被广泛应用于临床,但该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点,我科2014年应用此法治疗5例患者,由于患者伤情严重，担心预后，心理压力过大，不良的心理对伤口的愈合有很大的影响，通过术前对患者进行心理护理，训练被动体位，术后密切观察皮瓣的血运循环状况，使皮瓣成活的几率有很大的提高。所以，只有透过全面的围手术期的护理，才能保证患者手术的顺利进行，提高成活率，使手术成功。
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褚玉霞教授,是河南省首届名中医,为妇科名家庞清治先生第六代高足,善于治疗经、带、胎、产及多种妇科疑难重病,她执教、临床50余载,学验俱丰,在潜方用药及诊治思路上造诣颇深,疗效备受称誉,吾有幸从师学习,获益匪浅,现选录妊娠有关疾病医案两则总结如下,以飨同道.
褚玉霞教授是中原庞氏妇科第六代传人庞清治先生高足,河南省首届名中医,著名中医妇科专家,中国中医科学院全国中医药传承博士后导师,国家级名老中医药专家传承工作室建设项目指导老师,河南中医药大学名师传承研究室终身导师,主任医师.从医执教近50载,博览群书,承古拓新,临床经验丰富,治病疗效确切.诊治妇科经带胎产及各种疑难杂,褚师均有其独到的见解.吾有幸侍诊于侧,聆听教诲,现列举褚教授脉案二则,以飨同道.
先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性腹痛或腰背痛.妊娠时间短于12周的先兆流产为早期先兆流产,约占80％以上.中医称之为“胎漏、胎动不安”.由于社会生活环境的改变,以及女性生活工作压力的增加,此病的发生率越来越高.研究表明,先兆流产在孕妇中的发生率约为25％,孕期发生过先兆流产的孕妇,再次流产发生率为15％,且先兆流产的不良妊娠率达到27.7
《内经》对中医学术的研究发展及临床实践具有重要的指导作用.医圣张仲景也极崇“思求经旨”.学经典,做临床,可以见病知源,知病解惑,诊病求方.通过学习经典,将经典理论用于临床疾病的辨证论治,常常效如桴鼓,立竿见影.
近年来，越来越多的中医人重视并开展名老中医的临床经验和学术思想研究工作，从多学科、多角度、多层次去探索名老中医的思维方法，凝练其学术思想，做到知常达变。张伯礼院士提出了学术思想传承三部曲，认为名老中医的学术思想和经验的传承有3个步骤，首先是要认真学习，仔细整理，原原本本地把他们的经验、学说以及案例等保留下来:第二是结合实践再验证、再评价，去理解、思考、研讨;第三是从中总结出规律，抽提出理论，这有一
功能性不孕症是指女性生殖功能失调所致之不孕.一般包括排卵功能不良、黄体功能不全、免疫性不孕及心理性不孕.中医中虽无功能性不孕病名,但根据《傅青主女科》中“嫉妒不孕”,从“嫉妒不孕”字眼上可看出此不孕是由情志所伤而引起,符合功能性不孕中心理性不孕特点.
《景岳全书·妇人规》为明代杰出医学家张景岳所撰《景岳全书》中关于妇科疾病的二卷,其将妇人疾病分为九类,每类先说理论,后辨证施方,引古叙今,吸前人之所长,又进一步发挥,独树一帜.其中子嗣类详细论述了张氏对不孕病因病机及防治的论述,并附方药.张氏认为孕育之基则在于父精母血，男女肾气旺盛，则精足血充，两神相搏，合而成形，着重提出调经种子之法，惟以填补命门，用药注重顾护肾阳，涵养肾阴，两者相资，共著培根固
“血不利则为水”出自《金匮要略·水气病脉症并治第十四》:“寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏……妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名日血分.”仲景用其指导水气病的治疗,首次提出了“水病”可从“血瘀”论治,通过活血以利水消肿.在妇科临床中,盆腔炎性疾病后遗症常常伴有子宫内膜充血水肿、盆腔积液、输卵管积水等病理之“水”的产生.导师李军教授以活血理气法治疗盆腔炎性疾病后遗症,收效颇佳.
依据中医理论“阳化气，阴成形”的认识，卵巢以及卵巢内的卵泡是视而可见，触而可及的有形物质，在无形之气与有形结构的判别中属于“阴成形”，虽然中医没有一致的解剖结构名词，但是中医的哲学思辨可以灵活的分析具体事物;基于上文的理论介绍，有形物质的形态结构、位置等一切变化都是在无形之气的作用下产生的，所以排卵过程中一个卵泡结构变化为卵细胞、黄体等新结构需要在无形之气的作用下才能完成，也就是气化。所以，中医理
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