目的通过对类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）患者中医药及针灸治疗前后影像学检查结果的分析,探讨影像学在评估中医治疗RA疗效中的价值。材料和方法随机选取我院风湿科确诊RA患者30例,其中男性12例,女性18例。平均年龄53岁（25～60岁）,病程43个月（半年～18年）。随机分为针刺治疗组（A组）、中药治疗组（B组）、针刺+中药治疗组（C组）,每组各10例。受试者停服激素、免疫抑制剂及其他药物3个月以上。疗程一个月。治疗前后分别进行双腕关节MR检查（SIMENS MAGNETOM Auanto 1.5T）及^99mTc-MDP全身骨显像（SIEMENS ECAM双探头）。结果 1.MR检查:中医治疗前,三组患者双腕关节均有包括滑膜炎、关节积液、骨侵蚀、骨髓水肿、肌膜炎在内的一系列征象。治疗后,上述征象尤其是滑膜炎、关节积液、骨髓水肿等均得到不同程度缓解,以第三组为著。2.^99mTc-MDP全身骨显像:RA病灶区放射性异常浓聚明显。分别计算中医治疗前后RA病灶区和邻近正常骨骼的放射性比,数据结果显示,治疗后放射性比不同程度减低,以第三组为著。结论中医药及针灸治疗RA前后,MRI及SPECT可敏感反应其影像学改变,并可作为治疗疗效的评估手段。