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目的:探讨后路跨节段椎弓根钉系统内固定联合一期前路病灶清除植骨融合术治疗腰椎结核的临床效果。
方法:2005年6月到2008年9月我科共收治腰椎结核患者42例,随机分为两组.其中A组23例,采用后路跨节段椎弓根钉棒系统内固定联合一期前路病灶清除植骨融合术进行治疗;B组19例采用前路钉棒系统固定联合前路病灶清除植骨融合内固定术进行治疗。分别现察两组手术时间、出血量、手术并发症、植骨融合率以及临床满意率等临床指标。
结果:A组平均手术时间257min,出血量726m1。B组平均手术时间211min,出血量537mL。两组在手术时间及出血量等指标上具有统计学差异(P<0.05)。术中无脊髓、神经、血管损伤等严重并发症。术后随访时间6~42个月,平均18个月。植骨融合率A组为91.3%,B组为89.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。临床满意率A组为95.7%,B组为68.4%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:后路跨节段椎弓根钉系统内固定联合1期前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核效果良好。