体外膜肺技术在危重症儿童的应用

来源 :中华医学会第7次全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxxfeng
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目的 探讨心肺衰竭患儿体外膜肺(ECMO)支持治疗的临床经验.方法 回顾2008年12月至2012年5月收住上海复旦大学附属儿科医院儿童重症监护病房(PICU)及心脏监护病房(CCU)的9例危重症患儿接受ECMO辅助治疗的经过.结果 全部病例采用颈内动、静脉置管,V-A ECMO模式,体外肝素抗凝,活化凝血时间(ACT)维持在180~220 s;体外辅助血流量为50~100ml/(kg·min).
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目的 探讨对重症监护病房(ICU)重大车祸伤后病人及其家属临终关怀护理的意义.方法 对46例车祸病人及家属实施临终关怀护理,与病人和家属多沟通,了解其心理和精神状态,提高病人的生活质量,让病人能安静、有尊严地走完人生最后一程.结果 病人和家属能平静地接受病人即将死亡的事实,减轻了痛苦.结论 做好临终病人的心理护理要因人而异,同时还需要医生、护士、家属等多方面的默契配合,才能对临终病人实行有效的心理
会议
压疮的防治是ICU护理工作中的一个难点,它不仅增加患者的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,而且延缓疾病的康复,延长住院天数,国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.循证护理是一种以有价值、可信的科学研究结果为依据.提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法[1].为了持续改进护理质量,2005年我院针对ICU中发生压疮的病例,进行循证分析、讨论,从而制定相应预防措施,预防压疮的
会议
目的 探讨肺保护性通气策略联合NO吸入治疗ARDS的疗效.方法 全部患儿均为经肺CT确诊的重症肺炎,入院时合并胸腔积液6例,年龄6个月-14岁,临床符合ARDS诊断标准.即1994年AECC发布的新定义:①急性起病;②动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)≤200 mmHg;③X线胸片提示两肺有浸润影;④肺动脉楔压(PAWP)≤18 mmHg或临床无左房压增高证据.全部病例采用小潮气量通
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目的 比较小鼠高氧肺损伤肺组织与正常肺组织的差异表达基因,从分子水平揭示了高氧肺损伤的发病机制.方法 利用PubMed数据库挖掘小鼠高氧肺损伤肺组织与正常肺组织的差异表达基因,并进行生物学通路、基因本体和功能注释聚类等生物信息分析.
会议
目的 探讨脓毒症时血小板微粒(PMPs)的形成及阿托伐他汀对其的干预作用.方法 健康SD雄性大鼠96只,随机分为对照组、假手术组、脓毒症组、阿托伐他汀组,分别按术后0.5h、1h、2h、4h分为4个亚组,每组6只.采用经典脓毒症模型——盲肠结扎穿孔术(CPL)进行造模,阿托伐他汀组用阿托伐他汀40mg/kg.d,灌胃3天后行CPL.分别按各亚组时间点采血,用流式细胞仪检测PMPs及其表达组织因子(
会议
目的 探讨床旁心脏超声检查联合N末端脑利钠肽前体(NT pro-BNP) 的检测对ICU内呼吸困难危重患者的病因诊断价值.方法 选择2011年1月~2011年12月因呼吸困难入住我院ICU科的危重症患者160例,转入后均行 NT pro-BNP检测和心脏超声检查.根据临床资料及心脏超声将呼吸困难者分为心源性呼吸困难组64例, 肺源性呼吸困难组96例,同时将60例健康体检者行NT pro-BNP检测
会议
目的 观察多巴酚丁胺、多巴胺对心源性休克的治疗效果.方法 将53例心源性休克患者随机分为治疗组及对照组,两组都接受常规治疗,对照组加用多巴胺持继泵入治疗;治疗组加用多巴酚丁胺持继泵入治疗.观察两组治疗后的尿量、血乳酸、HR、CVP、CRT、PAWP、CI、EF和STI.同时,统计72 h后两组MODS发生率及死亡率.并对两组疗效进行比较.结果 治疗12h后,治疗组与治疗前和对照组的尿量、血乳酸、H
会议
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD),由于病程长、能量消耗大,并且因胃肠道缺氧淤血而致食欲差、摄入不足,易导致呼吸肌疲劳,而呼吸肌疲劳及感染痰液引流不畅是急性呼吸衰竭的两大主要原因[1].急性呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者,一旦合并感染常致呼吸衰竭而死亡,且合并多发性肺大泡患者常因正压通气而致多发性肺大泡破裂导致气胸,此为机械通气的
会议
Purpose This study evaluated the effects of lung recruitment maneuvers (RMs) on oxygenation and cardiac function in patients withacute respiratory distress syndromewhile in the prone position compared
会议
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)对生理盐水灌洗所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)幼猪氧合状况的影响并测定血清Clara细胞分泌蛋白(CC16)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和高迁移率蛋白-1 (HMGB-1)水平评估HFOV对肺损伤的影响.方法 12只幼猪麻醉后用生理盐水灌洗法制备ARDS模型后,随机分为常规机械通气组(CMV组)和高频振荡通气组(HFOV组),记录两组造模前(T0
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