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目的: 了解云南省接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS患者治疗效果。
方法: 对入组国家免费艾滋病抗病毒治疗项目,2009年接受HIV病毒载量检测的患者进行疗效评估,采用统计软件spss13.0对数据进行x2检验分析。
结果:6604例HW/AIDS患者中78.2%患者以18~40岁的青壮年为主,49.7%感染则主要为性传播;分别有1137例、 1724例、1831例、1018例和894例患者经过了6个月、12个月、24个月、36个月和≥48个月的治疗,病毒完全抑制率分别为70.8%、77.38%、77.66%、77.5%和84.79%;其中78.0%的患者CD4+>200个/mm3,22.0%的患者CD4+<200个/mm3,而71.9%的患者病毒载量<50copy/ml,19.3%的患者病毒载量在51~400copy/ml,2.0%的患者病毒载量在401~1000 copy/ml,6.8%的患者病毒载量>1000copy/ml。CD4+淋巴细胞数量和病毒载量在不同地区之间差异较大;经过抗病毒治疗后,总体上调查对象的治疗时间与病毒载量之间的相关性是不显著的(P>0.05);高病毒载量在CD4+淋巴细胞<200个/mm3的组中有86例,在CD4+淋巴细胞>200个/mm3的组中有47例,CD4+淋巴细胞数和病毒载量之间存在显著的负相关性(P<0.05,spearman相关系数=-0.266)。
结论: 云南省6604例HAART取得一定的效果,原因可能包括医疗机构系统治疗网络的支持,注重医师的培训,严格按国家指南一线方案治疗,注重依从性教育和随访管理,按国家要求及时对病人进行CD4和病毒载量检测。