目的：探讨围手术期气管切开对颈椎手术并发症的影响,以及长期留置气管套管的相关并发症.方法：对自2008年10月至2011年11月间收治的55例气管切开的颈脊髓损伤患者临床资料进行回顾性研究.包括男性49例,女性6例,平均年龄40岁(8～72岁).利用ASIA标准对患者入院时的神经损伤水平、损伤程度进行评估.52例(94.5％)患者接受手术治疗.其中术前气管者13例,术后气管切开者29例,气管切开和颈椎手术同时进行者10例.记录颈椎手术术后伤口感染情况、气管切开相关并发症以及气管套管的拔除及保留情况.结果：所有患者均顺利完成气管切开手术.随访时间6～12个月,平均8.3个月.2例患者术后出现颈部伤口感染及食道瘘.其中1例为颈前路术前3天行气管切开,1例为颈前路手术同时行气管切开.经积极治疗后均实现伤口愈合.44例(80％)患者在术后1年内顺利拔除气管套管;7例(12.7％)患者因气管狭窄而保留气管套管至最终随访结束;2例(3.6％)患者拔除气管套管后出现气管软化、塌陷,其中一例重新插管后病情稳定,留置气切套管至最终随访结束,另一例因急性呼吸衰竭而死亡;2例(3.6％)患者气管切开后仍出现肺感染而导致死亡.结论：呼吸道的管理是急性脊髓损伤患者早期应该关注的重要问题.虽然术前气管切开并不是颈椎前路手术的绝对禁忌,但仍应尽量避免.长期留置气管套管可导致气管狭窄和气管软化,对于拔管后出现的急性呼吸困难应采取积极的治疗.