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本文通过分析眩晕门诊诊断BPPV的患者发病特征,试图为这一疾病的蒙医范畴及其诊治提供一定的思路与佐证,并对部分蒙医理论进行探讨.蒙医理论当中以眩晕为主要表现的疾病属“赫依病”范畴,赫依偏盛表现为“头晕”、赫依紊乱表现为“头晕、头蒙、耳鸣”。故BPPV可纳入蒙医赫依病范畴来研究、讨论。本次研究显示此病以年龄在50-60岁之间的女性患者居多,这一结果与早前李艳成等的研究报道一致。蒙医文献对赫依病、尤其是头部赫依病的性别特征并无特别记载。然而蒙医疾病理论当中,认为女科疾病以“血盛病”和“赫依盛病”最为关键。《四部医典》记载女性“心赫依偏盛”病就以头晕、耳鸣等为主要表现,间接提示女性相对易患赫依病。当前蒙医临床当中,诊治眩晕鲜有考虑性别因素,尤其女科疾病者。故笔者认为今后在诊治眩晕、尤其女性患者BPPV时应当考虑这一问题,相信对提高诊疗的准确性、全面性及有效性将有一定帮助。且从理论角度,此病虽表现为头晕、发病又与头部位置相关、解剖上与内耳器官有关,但应归入蒙医“心赫依病”范畴来诊治为宜。此外,此疾的年龄与季节分布特征较为突出。研究发现寒冷季节人体的维生素D水平较低,而女性在50岁左右时由于体内激素水平的显著变化,易出现伴随的维生素水平变化,此时也是骨质疏松的高发期,女性绝经后出现的骨质疏松又称绝经后骨质疏松症。也就是说以上两个分布特征均指向人体的维生素D水平或钙吸收这一问题。另,目前认为BPPV的发病是由内耳半规管耳石(碳酸钙结晶)脱落所致,所以认为此病的年龄和季节分布特点与人体在特定时期钙的代谢有一定关系,应进一步深入研究。蒙医理论认为随着年龄逐渐增高,从体质上三根(赫依、协日、巴达干)中的“赫依”将逐步偏盛,如再叠加“身、语、意”以及时间(季节)上的赫依要素,则极易患“赫依病”。而从蒙医赫依病的发病部位来看,“骨、耳、心、大肠、感觉”这些赫依的发病部位中尤其以骨、耳与前面所论及的BPPV发病要素极其吻合。此外眩晕本身就是一种主观上的自身或物体旋转的感觉,这与蒙医理论中赫依病影响“感觉”也是吻合的。也就是说蒙医理论早己阐明了这些要素与眩晕的相关性,这从另一个侧面也说明了蒙医理论的合理性及科学性。