【摘 要】
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目的:探讨适合白血病患者行造血干细胞移植前营养风险筛查和评估的方法。方法:采用NRS2002、MNA、SGA、MUST对171例行造血干细胞移植前的白血病患者进行营养风险筛查及评估,
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目的:探讨适合白血病患者行造血干细胞移植前营养风险筛查和评估的方法。方法:采用NRS2002、MNA、SGA、MUST对171例行造血干细胞移植前的白血病患者进行营养风险筛查及评估,比较不同方法间差异及一致性,差异采用χ2检验,一致性采用Kappa检验。结果:171例患者中NRS2002显示有35例(20.5%)具有营养风险,16例(9.4%)存在营养不足,在BMI≥18.5的患者中有23例(13.5%)存在营养风险;MNA显示仅有1例(0.6%)为营养不足,29例(17.0%)为潜在营养不足;SGA显示有3例(1.8%)为轻中度营养不良;MUST显示有22例(12.9%)具有中度营养风险,20例(11.7%)具有高度营养风险,BMI≥18.5的患者中有32人(18.7%)存在中、高度营养风险。NRS2002和MNA、SGA、MUST的结果均有统计学差异(χ2值分别为34.93、11.87、52.16,P<0.01),MUST和MNA、SGA的结果有统计学差异(χ2值分别为29.52、9.32,P<0.01);NRS2002和MUST的一致性最好,Kappa值为0.55,P<0.01,NRS2002和MNA以及MNA和MUST的一致性次之,分别为0.45、0.41,P<0.01;SGA与其他三种筛查方法的一致性均较差。结论:拟行造血干细胞移植的白血病患者入舱前需行营养风险筛查。NRS2002和MUST均适于入舱前营养风险筛查,BMI是营养不良的评判指标,但单独BMI不能反映患者是否存在营养风险。若SGA显示患者存在营养不足,应引起高度重视。
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