目的：评价一例重度牙周炎患者经完善的牙周治疗后即刻进行牙种植的临床效果.方法：患者,女性,56岁42号牙位松动Ⅱ-Ⅲ度,牙周袋探诊深度4-6 mm,附着丧失6mm,X线片检查显示,牙槽骨吸收严重,介于根长的1/2-2/3.临床诊断：重度慢性牙周炎.患者全身状况良好,无种植修复的禁忌证.根据患者缺失牙的部位和剩余牙齿状况,设计种植修复.术前对患者先行系统的牙周治疗,包括龈上洁治和龈下刮治,过氧化氢溶液冲洗牙周袋,米诺环素牙周上药,2周后复查牙周状况,菌斑、牙石等刺激物被彻底清除,牙龈及软组织无充血及炎症,牙周袋变浅,探诊出血阴性,牙周炎病情基本得到控制.种植手术：采用微创拔牙,仔细清除拔牙窝内肉芽组织,见唇侧骨板骨量垂直高度丧失4mm,但舌侧和近远中骨质高度正常,形成3骨壁袋,对3骨壁袋采用大球钻磨除少量的骨组织,形成新鲜的骨创面,植入ITI即刻种植体,种植体初期稳定性好,扭矩达到30N,同时唇侧缺损行GBR技术,黏膜减张,严密缝合.术后6个月,二期手术,上穿龈基台,两周后,进行冠修复.结果：术后6个月见种植体无松动,患者无不适,X线显示,种植体周围无阴影,骨结合良好.对病人术后唇侧龈边缘距种植体肩台高度进行连续观察,间隔时间为3个月,6个月,9个月,12个月,18个月,24个月,分别位于肩台下0.44mm,0.67mm,0.75mm,0.78mm,0.80mm,0.81mm.结论：对重度牙周炎,种植前进行彻底的牙周治疗,术中充分清理牙槽窝,并充分估评骨壁袋缺失情况,在保证种植体能获得较好初期稳定的前提下,采用即刻种植技术,可以获得较好的临床效果.