成人传染性单核细胞增多症39例临床特点分析

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  目的 分析传染性单核细胞增多症(IM)成人患者的临床表现及实验室检查结果,以提高临床诊疗水平.方法 收集2011年4月~ 2013年8月我科收治的39例成人IM患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者16 ~ 30岁30例(76.9%),大多预后良好,有一例重症病例,发展为吉雷-巴特综合征.临床症状以三联征包括发热(82.1%)、咽峡炎(76.9%)、颈淋巴结肿大(74.4%)最常见,脾脏肿大占46.2%,皮疹占41.0%,肝脏肿大者占2.5%,有合并甲状腺功能亢进及其他病毒感染.实验室检查:26例WBC总数>10×10 9/L(66.7%),淋巴细胞比例>35%的患者有34例(87.2%),>5 0%的有28例(72%),异型淋巴细胞比例>1 0%者占84.6%,转氨酶升高者占89.7%,所有病人的LDH均升高,EBV的IgM抗体阳性率69.2%.结论 成人传染性单核细胞增多症临床表现与实验室检查结果较为多样,临床医生应提高对本病临床特点的认识,以减少误诊和漏诊.
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