【摘 要】
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目的：我们检测D2手术前后胃癌脱落细胞阳性率的差异,决定是否行腹腔灌洗并判定其有效性.方法：我们搜集了64例行胃癌根治术的病人,在肿瘤切除前,我们搜集腹腔冲洗液进行细胞
【机 构】
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胃肠外科,哈尔滨医科大学附属第三医院,哈尔滨,150086
【出 处】
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第9届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议
论文部分内容阅读
目的：我们检测D2手术前后胃癌脱落细胞阳性率的差异,决定是否行腹腔灌洗并判定其有效性.方法：我们搜集了64例行胃癌根治术的病人,在肿瘤切除前,我们搜集腹腔冲洗液进行细胞图片和免疫组化分析,记做第一次冲洗(S1).然后进行肿瘤切除和淋巴结清扫,清扫完毕进行第二次搜集腹腔冲洗液(S2).接着选用生理盐水(31)和蒸馏水(33)分别进行腹腔灌洗术,腹腔灌洗术完毕后再次搜集腹腔冲洗液(S3),分析这3次冲洗液所含肿瘤细胞差异.结果：在S1阶段18例病人(28.1％)被认定或高度怀疑含有肿瘤细胞,在S2阶段有34例样本被认定为可疑肿瘤细胞,这表明D2手术造成了额外了16例样本肿瘤细胞阳性(16/46,34.8％).在S3阶段通过用生理盐水及蒸馏水腹腔扩大灌洗后,冲洗液中无法检测到可疑的肿瘤细胞.结论：D2手术可能会导致医源性肿瘤细胞的腹腔播散,腹腔扩大冲洗术可避免手术所带来的肿瘤细胞播散并降低术后腹膜复发的风险.
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