自体肋软骨碎屑回植对肋软骨供区修复后生物力学性能影响的实验研究

来源 :2015年中国中西医结合医学美容学术会议、中国中西医结合学会医学美容专业委员会暨第三届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiushuicai
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  目的 建立山羊自体肋软骨切取后软骨碎屑回植供区软骨膜的动物模型,以组织学、生物力学指标为观察对象,研究自体肋软骨碎块回植后的转归。方法 取8 ~12个月龄成年山羊12只随机分为3组,每组4只。肋软骨切取后,各组处理方法:Ⅰ组,直接将软骨膜缝合,形成封闭的空腔;Ⅱ组,将切取的肋软骨切碎成均匀的小碎块,将其回植填塞人肋软骨缺损处,总量约为缺损的1/5~ 1/4,缝合软骨膜封闭缺损;Ⅲ组,在Ⅱ组的基础上,在缺损段内喷人生物蛋白胶,使之充满回植入软骨碎屑的缺损腔隙,缝合软骨膜封闭;Ⅳ组,切取正常肋软骨作为对照,未做任何处理。术后16周处死并观察各组胸廓及修复段形态,利用生物力学检测各组肋软骨修复段强度。结果 Ⅰ~Ⅲ组胸廓形态良好,无塌陷,修复段组织与肋骨软骨连结处愈合较好,修复段呈纤维增生;组织学观察显示,Ⅰ~Ⅲ组修复组织主要为纤维组织,回植软骨均能存活,无明显增殖;压力、拉伸、折弯及撞击实验数据显示,Ⅱ组修复强度优于Ⅰ和Ⅲ组,但弱于Ⅳ组。结论 将软骨碎屑回植,虽不能促进软骨的再生修复,却能明显加强修复组织生物力学强度,从而加强胸廓的稳定性,为耳再造的临床应用提供了理论依据。
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