论文部分内容阅读
目的:通过对保乳手术切缘进行钟点法取材,获得更为真实的阴性切缘状态。
方法:将我院2003年3月--2008年2月行Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术作为研究对象,共68例,占同期乳腺癌手术的7.94%(856例)。术中标本切缘选取两种方法取材冰冻:将标本视为类圆形(钟表艋),环形切取整圈标本,按时钟分为12个点(钟点法),丝线分别标记12点和9点位置。首先取3、6、9,12四个点切缘组织冰冻,然后将余下8个点冰冻,得出两组数据,将结果进行对比分析。
结果:钟点法取材获得的阴性切缘更真实,更具代表性(P<0.05);患者的发病年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结状况、受体以及c-erbB-2等因素对切缘的影响不大;但是,EIC和肿瘤的组织学分级密切相关-而凡呈正相关。
结论:对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌开展保乳术要持有严谨、客观的工作态度;术前作好对肿瘤的彻底评估;术中规范化制定有效、可靠的保乳策略。降低切缘的假阴性率,减少局部复发的风险,提高生活质量。