阿德福韦酯与恩替卡韦初始联合序贯单药治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效探讨

来源 :第四届晋冀鲁豫肝病论坛暨2016年河南省医学会感染肝病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kathrynde
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  目的 探讨阿德福韦酯(ADV)与恩替卡韦(ETV)初始联合序贯单药治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性.方法 57例研究对象给予ADV联合ETV治疗6个月时,HBV DNA转阴者(51例)按1∶1比例随机为组A (26例)、B(25例)两组,分别序贯ADV或ETV治疗;未转阴者(6例)继续初始联合治疗.观察治疗2年时HBV DNA反弹、ALT复常、HBeAg和HBsAg转阴及血清转换率.结果 治疗2年时A组HBV DNA反弹率7.69%、ALT复常率92.31%、HBeAg转阴率65.38%、HBeAg血清转换率42.31%,B组分别为0.00%、96.00%、60.00%、40.00%,差异均无统计学意义(P>0.05);6例继续联合治疗者均获得了ALT复常、HBV DNA及HBeAg阴转,其中4例获得了HBeAg血清转换.两组均无严重不良事件发生.结论 ADV与ETV初始联合序贯单药的个体化方案疗效好,值得临床应用;序贯ADV或ETV方案具有相似疗效.
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