【摘 要】
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目的 探讨伴有新月体的儿童紫癜性肾炎(HSPN)的治疗新方法.方法 对33伴有新月体的儿童紫癜性肾炎进行临床分型及病理分级,33例患儿予大剂量甲基强的松龙冲击、强的松、霉酚酸酯等治疗.结果 33例HSPN患儿分为4种临床类型：(1)孤立性蛋白尿1例(3.0％)；(2)血尿和蛋白尿15例(45.5％)；(3)急性肾炎型4例(12.1％)；(4)肾病综合征型13例(39.4％).病理分级：32例为Ⅲ级
【机 构】
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南京军区南京总医院儿科,江苏 南京210002
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 探讨伴有新月体的儿童紫癜性肾炎(HSPN)的治疗新方法.方法 对33伴有新月体的儿童紫癜性肾炎进行临床分型及病理分级,33例患儿予大剂量甲基强的松龙冲击、强的松、霉酚酸酯等治疗.结果 33例HSPN患儿分为4种临床类型：(1)孤立性蛋白尿1例(3.0％)；(2)血尿和蛋白尿15例(45.5％)；(3)急性肾炎型4例(12.1％)；(4)肾病综合征型13例(39.4％).病理分级：32例为Ⅲ级,即系膜增生,伴有＜50％肾小球新月体形成；1例Ⅴ级,中～重度系膜增生伴88％肾小球新月体形成.经新方案治疗后,33例HSPN患儿中完全缓解30例,占91％,好转2例,死亡1例,其完全缓解率明显高于以往接受常规治疗的患儿.结论 儿童HSPN伴有新月体者使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗+序贯强的松+霉酚酸酯等治疗,其疗效好于以往常规治疗方案.
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